Исследование данных о беременности 56 миллионов подтверждает, что диабет до беременности значительно превышал диабет гестационного диабета
В последние годы влияние диабета на беременность привлекло большое внимание. Масштабное исследование, основанное на 56 миллионах данных о беременности во всем мире, выявляет шокирующие результаты:Предварительный диабет наносит больший вред для здоровья матери и младенцев, чем гестационный диабетПолем Это результат исследования еще раз подчеркивает важность управления здоровьем до беременности.
Исследование фон и методы
Исследование, проведенное Международным союзом акушерства и гинекологии (FIGO), охватывает 56 миллионов данных о беременности в 56 странах мира с 2010 по 2023 год. Посредством ретроспективного когортного анализа исследователи сравнивали частоту неблагоприятных исходов беременности у беременных женщин с предварительным непрерывностью и гестационным диабетом.
| Группа | Размер выборки | Средний возраст | Индекс ИМТ |
|---|---|---|---|
| Группа диабета до беременности | 2 340 000 | 31,2 ± 4,8 | 28,6 ± 5,2 |
| Гестационная группа диабета | 5 670 000 | 29,8 ± 3,6 | 26,3 ± 4,1 |
| Здоровая контрольная группа | 48 000 000 | 28,5 ± 3,2 | 24,1 ± 3,8 |
Основные результаты исследования
Результаты исследования показывают, что риск серьезных осложнений у беременных с диабетом до беременности значительно выше, чем у беременных женщин с гестационным диабетом:
| Типы осложнений | Группа диабета до беременности (%) | Гестационная группа диабета (%) | Здоровая контрольная группа (%) |
|---|---|---|---|
| Преэклампсия | 18.6 | 8.2 | 3.1 |
| Преждевременное рождение | 25.3 | 12.5 | 7,8 |
| Огромный | 32,8 | 19.4 | 8.3 |
| Неонатальная гипогликемия | 28.5 | 15.2 | 2.6 |
| Перинатальная смерть | 3.8 | 1.2 | 0,4 |
Значительные различия в долгосрочном воздействии
Исследователи уделили особое внимание долгосрочному воздействию диабета на матери и ребенка. Данные показывают, что дети с диабетом до беременности имеют 2,3 раза риск развития метаболического синдрома в возрасте 5 лет (15,6% против 6,8%), чем у группы гестационной диабетической группы. Доля диабетических матерей до беременности, которые прогрессируют до диабета 2 типа в течение 10 лет после родов, достигает 68,3%, что намного выше, чем у 32,5% в группе гестационного диабета.
Экспертная интерпретация и предложения
«Диабет до беременности означает, что у матерей уже есть метаболические нарушения до беременности, и эта долгосрочная среда высокого уровня сахара в крови оказывает негативное влияние на все стадии развития плода. Напротив, гестационный диабет обычно происходит во втором триместре и имеет относительно ограниченный вред для плода».
Совет эксперта:
1. Женщины, планирующие забеременеть, должны пройти комплексную оценку здоровья перед беременностью, особенно скрининг сахара в крови
2. Женщины с подтвержденным диабетом должны контролировать их сахар в крови в идеальном диапазоне (HBA1C <6,5%), прежде чем забеременеть
3. Медицинские учреждения должны укрепить пренатальный мониторинг беременных с пренатальным диабетом
Значение общественного здоровья
Результаты этого исследования имеют большое руководящее значение для формулирования глобальной политики общественного здравоохранения. Исследователи обращаются к департаментам здравоохранения в разных странах:
- Включите скрининг диабета до беременности в основные услуги общественного здравоохранения
- Укрепление профилактики и лечения диабета для женщин детородного возраста
-Установить механизм лечения диабета с полным курсом для пре-пропенатальной и послеродовой
Ожидается, что исследование, опубликованное в Отделе диабета и эндокринологии Lancet, изменит глобальные руководящие принципы для лечения гестационного диабета. Затем исследователи сосредоточится на оценке эффективности вмешательств, предоставляя больше доказательств доказательств для клинической практики.
Проверьте детали
Проверьте детали
ru
